VSR
VSR (Vírus Sincicial Respiratório)
Proteção
Protege contra a infecção do trato respiratório inferior causada pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR).
Contribui para prevenir:
- Bronquiolite.
- Pneumonia.
- Hospitalizações.
- Insuficiência respiratória.
- Complicações e óbitos relacionados ao VSR.
Nos idosos, reduz o risco de doença grave causada pelo VSR.
Na gestação, a vacinação com Abrysvo® promove a transferência de anticorpos maternos para o bebê, protegendo-o nos primeiros meses de vida.
Tipo de vacina
As vacinas contra o VSR são vacinas recombinantes e não vivas.
Arexvy® (GSK):
- Vacina recombinante com adjuvante AS01E.
Abrysvo® (Pfizer):
- Vacina recombinante bivalente, sem adjuvante.
Nenhuma delas contém vírus vivos.
Doses e intervalos
Idosos
- Dose única.
- A vacinação pode ser realizada em qualquer época do ano, independentemente da sazonalidade do VSR.
- Até o momento, não há recomendação de dose de reforço, pois os estudos demonstram proteção por pelo menos duas temporadas.
Gestantes (Abrysvo®)
- 1 dose em cada gestação, preferencialmente a partir da 28ª semana.
- Se o parto ocorrer antes de 14 dias após a vacinação, pode não haver tempo suficiente para transferência adequada de anticorpos ao bebê. Nessa situação, o pediatra deve avaliar a indicação de imunização passiva com anticorpo monoclonal.
Dose
- 0,5 mL.
- Fabricantes: Arexvy® (GSK) e Abrysvo® (Pfizer).
Via de administração
Via intramuscular (IM).
Local: preferencialmente na região do músculo deltoide.
Público-alvo / faixa etária
Indicação
Arexvy® e Abrysvo® são recomendadas para:
- Pessoas com 70 anos ou mais, independentemente da presença de comorbidades.
- Pessoas entre 60 e 69 anos com maior risco para doença grave pelo VSR, como: cardiopatias, pneumopatias, diabetes, obesidade, nefropatias, hepatopatias, imunossupressão, idosos fragilizados, acamados ou residentes em instituições de longa permanência.
Abrysvo® também é recomendada para:
- Gestantes, como rotina, a partir de 28 semanas de gestação, para proteger o recém-nascido por meio da transferência transplacentária de anticorpos.
Embora licenciada pela Anvisa a partir de 24 semanas, a SBIm recomenda a vacinação rotineira a partir da 28ª semana gestacional.
Validade após abertura
Arexvy® (GSK):
- Uso imediato após reconstituição.
Abrysvo® (Pfizer):
- Uso imediato após reconstituição.
Quando adiar
Adiar a vacinação quando houver:
- Doença febril aguda moderada.
- Doença febril aguda grave.
Infecções leves não contraindicam a vacinação.
Contraindicações
Não aplicar em caso de:
- Reação de hipersensibilidade grave (anafilaxia) após dose anterior.
- Hipersensibilidade a qualquer componente da vacina.
Situações especiais
- A Abrysvo® é a única vacina contra VSR recomendada para gestantes.
- A Arexvy® não possui indicação para uso durante a gestação.
- Ambas podem ser administradas em pessoas imunocomprometidas, embora a resposta imunológica possa ser reduzida.
- A vacinação pode ser realizada simultaneamente com outras vacinas do calendário, embora os estudos sobre administração concomitante ainda estejam em expansão.
Efeitos adversos
Conteúdo a ser complementado pela Imuno Educa. Esta seção não constava no material de origem.
Esquema de atualização
Sem esquema de atualização específico no material de origem.
Observações e particularidades
Observações Práticas
- A SBIm não estabelece preferência entre Arexvy® e Abrysvo® para a vacinação de idosos.
- A Abrysvo® é a única vacina indicada para proteção do bebê por meio da imunização materna.
- Pessoas com 70 anos ou mais devem ser vacinadas rotineiramente, independentemente da presença de comorbidades.
- Entre 60 e 69 anos, a vacinação é recomendada para pessoas com fatores de risco para doença grave pelo VSR.
- Pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas do calendário, utilizando diferentes locais anatômicos.
- Antes da administração, conferir fabricante, lote, validade, aspecto da vacina e necessidade de reconstituição.
Conteúdo educacional baseado nas recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Não substitui a orientação de um profissional de saúde.