HPV9
HPV9 (Papilomavírus Humano Nonavalente)
Proteção
Protege contra doenças causadas pelos papilomavírus humanos (HPV) tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58.
Contribui para prevenir:
- Câncer do colo do útero.
- Câncer da vulva.
- Câncer da vagina.
- Câncer do ânus.
- Câncer de orofaringe e outros cânceres de cabeça e pescoço.
- Lesões pré-cancerosas relacionadas ao HPV.
- Verrugas genitais (condilomas).
Tipo de vacina
A HPV9 é uma vacina recombinante, inativada e não viva.
É produzida por tecnologia recombinante utilizando partículas semelhantes ao vírus (VLPs), não contendo DNA viral.
Doses e intervalos
Fabricante: Gardasil® 9 (MSD).
20 a 45 anos
- 3 doses (0, 2 e 6 meses).
Imunocomprometidos (9 a 45 anos)
- 3 doses (0, 2 e 6 meses).
Papilomatose respiratória recorrente
- 3 doses (0, 2 e 6 meses).
Vítimas de violência sexual
- Seguir o esquema recomendado para a idade.
Dose
- 0,5 mL.
Via de administração
Via intramuscular (IM).
Local de aplicação: região do deltoide.
Público-alvo / faixa etária
Adultos
- Homens e mulheres de 20 a 45 anos.
- Adultos previamente expostos ao HPV podem ser vacinados.
- A vacinação em pessoas acima de 45 anos (fora da faixa licenciada) poderá ser considerada pelo médico, conforme avaliação individual.
Idosos (60 anos ou mais)
- Não faz parte do calendário de rotina da SBIm para idosos.
Validade após abertura
Seguir rigorosamente as orientações do fabricante quanto ao armazenamento e conservação da vacina.
Quando adiar
Adiar a vacinação quando houver:
- Doença febril aguda moderada ou grave.
- Gestação.
Infecções leves não contraindicam a vacinação.
Contraindicações
Não administrar em:
- Gestantes.
- Pessoas com reação de hipersensibilidade grave (anafilaxia) após dose anterior de HPV4 ou HPV9.
- Hipersensibilidade a qualquer componente da vacina.
Situações especiais
A SBIm recomenda a HPV9 para os seguintes grupos:
- Pessoas imunocomprometidas.
- Pessoas vivendo com HIV.
- Usuários de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP).
- Usuários de Profilaxia Pós-Exposição (PEP).
- Vítimas de violência sexual.
- Pessoas com papilomatose respiratória recorrente.
- Mulheres submetidas ao tratamento de lesões de alto grau do colo do útero (NIC 2, NIC 3 ou adenocarcinoma in situ), preferencialmente até 12 meses após o procedimento.
- Adultos previamente expostos ao HPV podem ser vacinados.
Efeitos adversos
Conteúdo a ser complementado pela Imuno Educa. Esta seção não constava no material de origem.
Esquema de atualização
Recuperação vacinal
- Não reiniciar o esquema.
- Administrar apenas as doses faltantes.
Atualização da HPV4 para HPV9 (Lembrete)
9 a 19 anos
- Sem HPV4: 2 doses de HPV9 (0 e 6 meses).
- 1 dose de HPV4: aguardar 2 meses e iniciar 2 doses de HPV9 (0 e 6 meses).
- 2 ou 3 doses de HPV4: aguardar 12 meses após a última dose e iniciar 2 doses de HPV9 (0 e 6 meses).
20 a 45 anos
- Sem HPV4: 3 doses de HPV9 (0, 2 e 6 meses).
- 1 dose de HPV4: aguardar 2 meses e iniciar 3 doses de HPV9 (0, 2 e 6 meses).
- 2 doses de HPV4: aguardar 3 meses após a segunda dose e iniciar 3 doses de HPV9 (0, 2 e 6 meses).
- 3 doses de HPV4: aguardar 12 meses após a última dose e iniciar 3 doses de HPV9 (0, 2 e 6 meses).
Importante: pessoas que iniciaram a vacinação antes de completar 20 anos mantêm o esquema de 2 doses, mesmo que a segunda dose seja administrada após os 20 anos.
Observações e particularidades
Observações Práticas
- A HPV9 é a vacina recomendada na clínica privada.
- Sempre que possível, utilizar a HPV9, mesmo para pessoas previamente vacinadas com HPV4, seguindo os intervalos recomendados pela SBIm.
- A vacinação pode trazer benefício mesmo para pessoas previamente infectadas pelo HPV.
- Pessoas acima de 45 anos podem ser vacinadas mediante avaliação médica individual (uso fora da faixa licenciada).
- A vacina pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas do calendário.
- Não reiniciar esquemas interrompidos.
- Antes da administração, conferir fabricante, lote, validade e histórico vacinal.
Na prática
- 20 a 45 anos: 3 doses (0, 2 e 6 meses).
- Imunocomprometidos (9 a 45 anos): 3 doses (0, 2 e 6 meses).
- Já recebeu HPV4? Seguir os intervalos da SBIm para atualização para HPV9.
- Acima de 45 anos: vacinação poderá ser considerada pelo médico.
- Idoso: não faz parte da rotina do calendário da SBIm.
Conteúdo educacional baseado nas recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Não substitui a orientação de um profissional de saúde.