Hep B
Hepatite B (HB)
Proteção
Protege contra a infecção pelo vírus da hepatite B e suas complicações.
Também protege indiretamente contra a hepatite D, pois esta ocorre apenas em pessoas infectadas pelo vírus da hepatite B.
Contribui para a prevenção de:
- Hepatite aguda e crônica.
- Cirrose hepática.
- Carcinoma hepatocelular.
Tipo de vacina
Vacina recombinante e não viva.
Composta pelo antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg).
Doses e intervalos
Dose
A dose varia conforme o fabricante.
Butantan / LG Chem
A partir de 16 anos: 1,0 mL.
Merck Sharp & Dohme (Recombivax®)
A partir de 20 anos: 1,0 mL.
GSK (Engerix B®)
A partir de 20 anos: 1,0 mL.
Esquema
Pessoas sem esquema completo
Fazer ou completar 3 doses.
Esquema:
- D1: data escolhida.
- D2: 1 mês após a D1.
- D3: 6 meses após a D1.
Intervalos
Intervalo recomendado entre D1 e D2: 30 dias.
Intervalo recomendado entre D1 e D3: 6 meses.
Intervalos mínimos
- D1 para D2: 30 dias.
- D2 para D3: 2 meses.
- D1 para D3: 4 meses.
Via de administração
Via intramuscular (IM).
Local: preferencialmente no músculo deltoide.
Em pessoas com distúrbios graves da coagulação, como hemofilia, a vacina poderá ser administrada por via subcutânea (SC), conforme avaliação clínica.
Público-alvo / faixa etária
Indicação
Recebem a vacina Hepatite B:
- Adultos e idosos não vacinados.
- Pessoas com esquema vacinal incompleto.
- Pessoas sem comprovação vacinal.
A vacinação é recomendada independentemente da idade.
Validade após abertura
A validade depende do fabricante:
- Butantan: 15 dias.
- Butantan/LG Chem: 10 dias.
- LG Chem: 28 dias.
- Serum Institute of India: 28 dias.
Sempre conferir o fabricante antes de definir a validade após abertura.
Por fabricante
Quando adiar
Adiar a vacinação quando houver:
- Doença febril aguda moderada.
- Doença febril aguda grave.
Contraindicações
Não aplicar em caso de:
- Reação de hipersensibilidade grave à dose anterior.
- Reação de hipersensibilidade grave a qualquer componente da vacina.
- Púrpura trombocitopênica idiopática após dose anterior.
Situações especiais
Gestantes
Gestantes sem esquema completo devem atualizar a vacinação durante a gestação.
Se não concluir o esquema durante a gravidez, completar no puerpério.
Exposição ao vírus da Hepatite B
Pessoas expostas por acidente com material biológico ou exposição sexual devem receber vacinação associada à imunoglobulina humana anti-hepatite B, quando indicada, conforme protocolo vigente.
Pessoas com Condições Clínicas Especiais
Algumas condições podem exigir esquema diferenciado, conforme recomendação do CRIE:
- Doença renal crônica.
- Hemodiálise.
- Transplantados.
- Pessoas vivendo com HIV.
- Neoplasias.
- Uso de imunossupressores.
Nessas situações, poderá ser indicado:
- Esquema de 4 doses (0, 1, 2 e 6 meses).
- Utilização de dose dobrada, conforme protocolo do CRIE.
Efeitos adversos
Conteúdo a ser complementado pela Imuno Educa. Esta seção não constava no material de origem.
Esquema de atualização
Não reiniciar o esquema.
Completar apenas as doses faltantes.
Observações e particularidades
Observações
Pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas do Calendário Nacional de Vacinação.
Não há necessidade de intervalo com outras vacinas.
Não reiniciar esquemas atrasados; completar apenas as doses faltantes.
Antes da vacinação, verificar sempre o histórico vacinal para evitar doses desnecessárias.
Pessoas com condições clínicas especiais devem seguir as recomendações do CRIE.
Em pacientes em hemodiálise, recomenda-se monitorar anualmente os níveis de anti-HBs e seguir as orientações do CRIE para reforço ou revacinação quando indicado.
Conteúdo educacional baseado no material da Imuno Educa / Calendário Nacional de Vacinação. Não substitui a orientação de um profissional de saúde.