dTpa
dTpa · dTpa-VIP · dT (adolescente)
Proteção
dT
Protege contra:
- Difteria.
- Tétano.
dTpa
Protege contra:
- Difteria.
- Tétano.
- Coqueluche.
dTpa-VIP
Protege contra:
- Difteria.
- Tétano.
- Coqueluche.
- Poliomielite.
Na prática
- dT: protege contra difteria e tétano.
- dTpa: acrescenta proteção contra a coqueluche.
- dTpa-VIP: acrescenta proteção contra a poliomielite.
Tipo de vacina
São vacinas inativadas.
- dT: toxoides diftérico e tetânico.
- dTpa: toxoides diftérico e tetânico associados aos componentes acelulares da coqueluche.
- dTpa-VIP: mesma composição da dTpa acrescida dos poliovírus inativados tipos 1, 2 e 3.
Na prática: nenhuma delas é vacina viva.
Doses e intervalos
Fabricantes
- dTpa: Refortrix® (GSK), Adacel® (Sanofi).
- dTpa-VIP: Refortrix IPV® (GSK), Adacel Quadra® (Sanofi).
- dT: Vacina Dupla Adulto (Instituto Butantan e outros fabricantes utilizados na rede pública).
Esquema recomendado pela SBIm
Adolescentes com esquema completo
- 1 dose de dTpa como reforço.
- Reforço a cada 10 anos.
Adolescentes com esquema incompleto
- 1 dose de dTpa.
- Completar o esquema com dT até totalizar 3 doses contendo o componente tetânico.
Adolescentes sem comprovação de vacinação
- D1: dTpa.
- D2: dT após 2 meses.
- D3: dT entre 4 e 8 meses após a primeira dose.
dTpa-VIP
Pode substituir a dTpa:
- Em viajantes para países com circulação do poliovírus.
- Quando houver necessidade de atualização simultânea contra poliomielite.
Dose
- 0,5 mL.
Via de administração
Via intramuscular (IM).
Local de aplicação: região do deltoide.
Público-alvo / faixa etária
Quem recebe?
Adolescentes com esquema completo, incompleto ou sem comprovação de vacinação contendo componente tetânico (dT, dTpa ou dTpa-VIP), conforme os cenários do esquema recomendado pela SBIm.
Validade após abertura
Refortrix® (GSK): utilizar imediatamente após a abertura ou reconstituição.
Adacel® (Sanofi): utilizar imediatamente após a abertura.
Refortrix IPV® (GSK): utilizar imediatamente após a abertura ou reconstituição.
Adacel Quadra® (Sanofi): utilizar imediatamente após a abertura.
dT (Instituto Butantan e outros fabricantes): seguir a validade informada pelo fabricante e as normas do Programa Nacional de Imunizações (PNI).
Quando adiar
Adiar a vacinação quando houver:
- Doença febril aguda moderada ou grave.
Na prática: infecções leves e febre baixa não contraindicam a vacinação.
Contraindicações
Não administrar em pessoas com:
- Anafilaxia após dose anterior.
- Hipersensibilidade a qualquer componente da vacina.
- Encefalopatia ocorrida até 7 dias após vacina contendo componente pertussis (dTpa e dTpa-VIP).
Situações especiais
- A dTpa é recomendada mesmo para adolescentes que já tiveram coqueluche.
- A dTpa-VIP é indicada para viajantes com destino a áreas de circulação do poliovírus.
- A dTpa-VIP pode substituir a dTpa quando houver necessidade de atualização simultânea contra poliomielite.
Efeitos adversos
Conteúdo a ser complementado pela Imuno Educa. Esta seção não constava no material de origem.
Esquema de atualização
Recuperação vacinal
- Não reiniciar esquemas.
- Administrar apenas as doses faltantes.
Observações e particularidades
Observações Práticas
- Sempre que possível, utilizar dTpa em substituição à dT, ampliando a proteção contra a coqueluche.
- A dTpa-VIP pode substituir a dTpa quando houver indicação de proteção simultânea contra poliomielite.
- Não reiniciar esquemas interrompidos.
- Conferir fabricante, lote, validade e histórico vacinal antes da administração.
Na prática
- Esquema completo: reforço com dTpa a cada 10 anos.
- Esquema incompleto: 1 dose de dTpa + completar com dT até totalizar 3 doses.
- Sem comprovação de vacinação: dTpa + 2 doses de dT (0–2–4 a 8 meses).
- dTpa-VIP: preferir para viajantes ou quando houver necessidade de proteção simultânea contra poliomielite.
- Nunca reiniciar esquemas interrompidos; administrar apenas as doses faltantes.
Conteúdo educacional baseado nas recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Não substitui a orientação de um profissional de saúde.